快速了解：儿童极端新生儿高胆红素血症和核黄疸的发生率以及瑞典对筛查、诊断和治疗国家指南的遵守情况
未经治疗的新生儿高胆红素血症可能导致终生神经发育障碍。幸运的是，存在有效的风险评估、预防、诊断和治疗工具，这使得它成为一种非常可预防的疾病。尽管如此，核黄疸病例确实发生在资源丰富的环境中。在这项以人群为基础的全国性队列研究中，瑞典（2008-2016 年）所有孕 35 周或更长时间出生的活产婴儿接受新生儿护理的最高血清胆红素水平数据用于确定危险性高胆红素血症的发生率和核黄疸，并评估对最佳实践的依从性。在可获得数据的 992,378 名活产婴儿中，494 名婴儿出现极度高胆红素血症（血清胆红素水平 25.0-29.9 mg/dL 或 425-509 μmol/L）。危险性高胆红素血症（血清胆红素水平 ³30.0 mg/dL 或 ³510 μmol/L）和核黄疸的发生率分别为每 100,000 名婴儿 6.8 例和每 100,000 名婴儿 1.3 例。在研究中出现核黄疸的 13 名儿童中，11 名儿童的脑损伤被评估为可以避免。这是基于存在以下一种或几种可能原因，包括不及时或缺乏出院前胆红素筛查（n=6）、对胆红素值的误解（n=2）、不及时或延迟开始治疗接受强化光疗（n = 1），不及时或未进行换血治疗（n = 6），或尽管有指征但缺乏重复换血（n = 1）。这项研究表明，在资源丰富的地区，近期或足月新生儿仍会发生危险的高胆红素血症。在导致神经发育障碍的情况下，不遵守最佳实践通常被认为是促成因素。虽然发生率很低，但这些发现对于提高对最佳实践指南的遵守具有重要意义。
点击阅读研究 JAMA Network 打开
图片：PD
©2019 2 Minute Medicine
,
Inc.
版权所有。未经
2 Minute Medicine, Inc.
明确书面同意，不得复制任何作品
。
在此处
查询许可
。任何文章都不应被解释为医疗建议，并且作者或 2 Minute Medicine, Inc. 并非有意如此。
