阳光、沙滩、大海——还有登革热。自该地区上次爆发以来已经过去了 10 年,但最近一项针对维尔京群岛学童的研究发现,登革热病毒仍然是岛上生活的重要组成部分。
根据检测样本,卫生专家估计,每 10 个 VI 小学适龄儿童中就有 5 个已经感染过至少一例登革热病例。年龄较大的居民显然更有可能受到感染。
测试结果意味着维尔京群岛有资格使用最近开发的登革热疫苗 Dengvaxia,该疫苗已获得 FDA 批准,仅适用于 9 至 16 岁且已经至少感染过一次登革热且居住在已证实的地区的人登革热的流行。然而,目前并无计划在本港引入其使用。
目前,重点仍然是教育、预防、治疗和控制传播疾病的蚊子。
登革热被认为是该地区的地方病,这意味着它经常在岛上发现。上一次爆发是在 2012 年。自 2016 年以来,只有 16 例记录在案的病例,但专家认为爆发已经过期。
在周四接受消息来源采访时,通过疾病控制和预防中心在该地区工作的地区流行病学家 Esther Ellis 和 Valerie Mac 强调了这种疾病的潜在严重性以及保持警惕与它作斗争的重要性。
鉴于本周的大雨,“现在是提出这个问题的最佳时机,”麦克说,并提到蚊子在水中繁殖并在雨后繁殖的事实。
去年春天,麦克率领一个小团队在圣克罗伊、圣托马斯和圣约翰的私立和公立学校开展了“非常非常大的外展工作”,惠及 3 至 7 年级的 1,400 名学生。
其中,372学生在父母同意的情况下参加了测试,该测试需要用手指刺取少量血液,对其进行分析以确定是否存在登革热抗原。抗原的存在证实了孩子在某个时候遇到了这种疾病,尽管它无法确定确切的时间。
一个“登革热日”外展学校计划向孩子们传授有关登革热和作为媒介的埃及伊蚊的基础知识,通过叮咬传播病毒。
Mac 说,如果任何学校愿意,可以重复该计划。 “如果需要,如果需要,它是可用的,”她说。
登革热症状从轻微到严重不等,通常包括恶心、呕吐、全身酸痛、皮疹、关节和骨骼疼痛以及眼后疼痛。
大约每 20 名感染者中就有 1 人可能会出现严重的并发症,例如出血热,这与出血增加有关,并可能导致登革热休克综合征。严重病例的警告信号是腹部压痛和疼痛、频繁呕吐以及呕吐物或粪便中或鼻子或牙龈中带血。烦躁、易怒和疲劳也是严重病例的征兆。
“患有镰状细胞的人可能特别容易出现并发症,”麦克说。
另一方面,许多人患有登革热但并不知道,因为只有四分之一的感染该病毒的人会真正出现症状。许多其他人的症状可能与流感等其他疾病相似。
测试显示,只有不到 1% 的孩子患有登革热的父母之前知道他们的孩子患有登革热。
但是一旦摆脱症状并不能保证一个人永远不会出现症状。有四种登革热毒株,其中两种已在维尔京群岛发现。除非他们拥有所有四种菌株,否则没有人具有完全的免疫力。而且,一个人第二次感染登革热,它更可能是严重的。
据健康专家称,所有这些都是开展预防工作的理由。
首先是控制蚊子数量,包括防止蚊虫叮咬。
“你在社区(和)家里做什么真的很重要,”麦克说。人们应该清除杂物并清空任何积水,例如花盆碟、水桶或旧轮胎。擦洗水容器也很重要,因为干燥的蚊子卵可以在干旱条件下存活三个月(可能更长),并在下一次降雨时变得可行。
其他建议
·穿浅色长袖长裤。·在暴露的皮肤和衣服上使用驱蚊剂,尤其是在埃及伊蚊最活跃的黎明和黄昏。·宣传控制蚊子的重要性。
目前,没有针对登革热的专门药物或其他治疗方法;然而,Mac 提出了应对疾病的常识性建议:
·“保持水分是关键”,因为大多数疾病都会消耗体内的水分。·避免使用阿司匹林和布洛芬,因为有出血风险。相反,使用对乙酰氨基酚(又名泰诺或扑热息痛)来缓解疼痛。·休息。·对严重登革热的迹象保持警惕,不要过早陷入虚假的缓解感。最初的症状通常在发烧消退 24 至 48 小时后出现。·咨询医生。
Mac 说,卫生部通过当地医疗保健提供者提供免费检测。
埃利斯说,测试结果确实使该地区成为可以使用登瓦夏疫苗的地方。
她说,在确定是否使用疫苗方面“这确实是第一次测试”,但还有其他因素需要考虑,包括如何建立分发网络。现在,“我们这里没有疫苗。”
还有公众是否想要疫苗的问题。
作为试点计划的一部分,父母填写了调查问卷,其中包括一个问题,即如果有疫苗,他们是否会给孩子接种疫苗。
Mac 表示,25% 的父母表示愿意,27% 的父母表示不会。其余 48% 的受访者表示不确定。对 Ellis 和 Mac 来说,这加起来有将近 75% 的父母赞成或接受这种可能性。