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1. 有限的证据表明，在婴儿期进行更长时间的纯母乳喂养可能会降低儿童后期肥胖的风险，同时仍能促进生长。

2. 事实上，在儿童后期进行检查时，接受更多纯母乳喂养和/或长期母乳喂养的儿童具有相似的生长和体脂特征。

今天发表的本研究是第一个大规模随机对照试验，评估先前观察性研究的证据，这些证据表明婴儿期的排他性和母乳喂养时间长短以及以后肥胖的风险降低之间存在联系。鉴于全球发达国家和发展中国家的儿童肥胖症日益流行，支持解决这一问题的战略的高水平证据将具有重要价值。不幸的是，作者无法证实婴儿母乳喂养在调节儿童后期体重和身高方面的作用。

就局限性而言，这项研究受到对白俄罗斯出生儿童的严格地理限制的限制，可以想象，白俄罗斯围绕母乳喂养以及儿科健康和营养的文化习俗与其他发达国家不同。事实上，正如作者承认的那样，美国的儿童肥胖率尤其高，尽管这可能是多方面的。此外，研究设计使作者无法获得出生和随访之间的中间年份的数据，在此期间母乳喂养的影响可能已经实现，随后在童年后期被其他影响所掩盖。然而，尽管许多问题仍未得到解答，但这项研究的结果对母乳喂养对儿童肥胖的影响提出了重大质疑，并强调了进一步调查其他致病因素的重要性。

点击阅读 JAMA 中的研究

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1. 有限的证据表明，婴儿期更长时间和纯母乳喂养可能会降低儿童后期肥胖的风险，同时仍能促进生长。

2. 事实上，在儿童后期进行检查时，接受更多纯母乳喂养和/或长期母乳喂养的儿童具有相似的生长和体脂特征。

这个[集群随机对照试验]：

参与的母婴对来自促进母乳喂养干预试验 (PROBIT) 队列，该队列由 1996 年至 1997 年间在白俄罗斯出生的婴儿组成。作为 PROBIT 的一部分，母婴对被随机分配到接受常规的产后营养护理或强化母乳喂养支持干预。儿童在 11 岁到 14 岁之间被重新评估，此时获得了各种肥胖测量值以及胰岛素样生长因子 I（IGF-1，一种促进生长的激素）的循环水平。在早期随访中，干预组中的儿童更有可能完全母乳喂养，并且在一岁时仍然在一定程度上母乳喂养。在随后的随访中（平均年龄 11.5 岁），两组儿童在任何肥胖指标（例如 BMI、体脂百分比、废物周长）和 IGF-1 血浆水平方面均无显着差异。

进一步阅读：

1.

促进母乳喂养干预试验 (PROBIT)：白俄罗斯共和国的一项随机试验

2. 婴儿喂养对整个生命过程中肥胖风险的影响：对已发表证据的定量评价

3. 婴儿营养及以后健康：对当前证据的回顾

总而言之：

今天发表的本研究是第一个大规模随机对照试验，旨在评估先前观察性研究的证据，这些证据表明婴儿期的排他性与母乳喂养时间长短之间存在联系，并降低了以后肥胖的风险。鉴于全球发达国家和发展中国家的儿童肥胖症日益流行，支持解决这一问题的战略的高水平证据将具有重要价值。不幸的是，作者无法证实婴儿母乳喂养在调节儿童后期体重和身高方面的作用。

就局限性而言，这项研究受到对白俄罗斯出生儿童的严格地理限制的限制，可以想象，白俄罗斯围绕母乳喂养以及儿科健康和营养的文化习俗与其他发达国家不同。事实上，正如作者承认的那样，美国的儿童肥胖率尤其高，尽管这可能是多方面的。此外，研究设计使作者无法获得出生和随访之间的中间年份的数据，在此期间母乳喂养的影响可能已经实现，随后在童年后期被其他影响所掩盖。然而，尽管许多问题仍未得到解答，但这项研究的结果对母乳喂养对儿童肥胖的影响提出了重大质疑，并强调了进一步调查其他致病因素的重要性。

点击阅读 JAMA 中的研究，

作者 Jeff Dewey 和 Rif Rahman

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