很难想象比百日咳更具传染性的疾病。

对于青少年和成人来说，百日咳或百日咳是一个巨大的麻烦：感冒症状，然后是需要数周或数月才能解决的咳嗽。错过工作和上学很常见。但对于尚未接种疫苗的婴儿来说，百日咳可能很严重，甚至会危及生命。

亚特兰大埃默里大学儿科传染病教授、美国科学院发言人 Harry Keyserling 医学博士说：“最近，百日咳在美国每年造成大约 30 人死亡，其中几乎所有的都是 3 个月以下的儿童。”儿科。 “这么年轻的孩子通常患有需要住院治疗的严重疾病，并且患肺炎和癫痫发作等并发症的风险很高。”

预防百日咳首先要认识到幼儿通常是如何感染细菌的：从其他家庭成员那里。 “在大多数情况下，将百日咳传染给孩子的是父母或兄弟姐妹，”Keyserling 说。

百日咳博德特氏菌是一种可以生活在人体呼吸道中的细菌。细菌很容易通过打喷嚏和咳嗽传播，通常来自那些甚至不知道自己感染了病毒的人。

百日咳疫苗的免疫力是短暂

的 80% 到 90% 的美国人已经接种了百日咳疫苗。但百日咳疫苗与自然感染百日咳一样，不能提供终身保护。在最后一次儿童疫苗接种后 5 到 10 年，对百日咳的免疫力下降，使青少年和成人容易受到感染。患有百日咳的人也会失去免疫力。

百日咳感染至少 600,000 人——在美国每年可能超过 100 万人。确切的数字无法确定，因为在以前接种过疫苗的人群中很少发现百日咳。

由于早期接种疫苗的部分免疫力，“他们的症状很轻微，就像感冒咳嗽一样，”Keyserling 说。 “很可能永远不需要或寻求医疗救助。”而且，大多数人都不知道他们的症状实际上是百日咳。

即便如此，他们可以并且确实将百日咳细菌传染给其他人。年龄较大的儿童和成人没有受到感染的严重风险——尽管“轻度”百日咳症状仍然可能意味着持续超过一个月的咳嗽，通常会导致睡眠不足和错过上学或工作日。

然而，真正的威胁来自于将百日咳传染给一个非常年幼、未完全接种疫苗的孩子。

未接种疫苗的婴儿特别容易患

百日咳 百日咳疫苗称为 DTaP（用于白喉、破伤风和百日咳），通常分五剂接种。前四针是在婴儿出生后的第一年半内进行的：在 2、4、6 和 15 到 18 个月时。最后一剂在 4 至 6 岁之间给予。

第三剂后，儿童得到了很好的保护：他们对百日咳的免疫力约为 80% 至 85%。如果尽管接种了疫苗，他们还是感染了百日咳，那么感染通常是轻微的。

Keyserling 告诉中央社，在婴儿的头六个月——尤其是婴儿接种疫苗之前的头两个月——婴儿特别容易受到严重的百日咳感染。

正因如此，对于两个月以下的百日咳婴儿来说，重病是常态。 “百分之九十需要住院治疗，五分之一的人会患上肺炎，百分之一的人会死于百日咳，”凯瑟林警告说。

百日咳导致的死亡在美国非常罕见，但在 2000 年至 2006 年期间向 CDC 报告的 156 例死亡中，120 例（77%）是不到 1 个月大的新生儿。

“防止传播给所有幼儿，尤其是婴儿，是主要的公共卫生问题，”美国疾病控制与预防中心国家免疫和呼吸系统疾病中心的流行病学家 Tami Skoff 说。

预防家庭

中的百日咳 预防百日咳的首要规则并不复杂，Skoff 说：“接种、接种、接种。”接种疫苗是预防百日咳的唯一最佳方法。

只需定期去儿科医生就诊，您的宝宝将定期接种疫苗，这将确保您的孩子获得早期免疫力。 “您还通过所谓的“群体免疫”帮助保护其他儿童，”Skoff 补充道：总体上接种疫苗的儿童越多，百日咳在他们之间传播的可能性就越小。

大多数父母已经意识到早期接种百日咳和其他儿童疾病的重要性。但由于疫苗的保护作用要到第三次注射才能真正发挥作用，因此在孩子 6 个月大之后，重要的是要在此之前阻止百日咳在家庭成员之间的传播。

CDC 现在建议 11 至 64 岁的所有人接种百日咳加强疫苗。还鼓励孕妇接种疫苗，最好在妊娠 27 至 36 周之间。称为 Tdap，加强注射一次，可提供大约 90% 的新免疫力预防百日咳。目前尚不清楚保护持续多长时间，但似乎至少是五年

。Tdap 加强针还可以更新对白喉和破伤风的免疫力。“对于大多数人来说，它基本上是他们最初的 DTaP 疫苗的加强剂。”斯科夫说，“已经接种了。

”Tdap 疫苗可以随时接种，但如果最近接种了其他疫苗和加强剂，它通常会间隔开。在家里有新生儿的家庭中，每个 11 岁以上的人专家说，年龄应该最有可能接受 Tdap。

专家们乐观地认为，广泛使用 Tdap 将使严重的百日咳病例进一步降低。“我们当然希望，随着我们看到更高的在青少年中接种疫苗后，我们将看到易感婴儿的百日咳减少，”Keyserling 告诉中央社。减缓百日咳

传播的抗生素治疗

百日咳可用抗生素治疗，如红霉素、克拉霉素、强力霉素、阿奇霉素和甲氧苄啶/磺胺甲恶唑。在咳嗽的最初几周内被诊断出的任何人都应服用抗生素以减少疾病传播给他人。然而，抗生素可能不会大大减轻症状。

由于百日咳具有传染性，其他家庭成员也应服用抗生素以防止百日咳发展和传播。 “根据情况，学校或托儿所的密切接触者可能也需要服用抗生素，”Keyserling 说。

如果您的孩子在学校或托儿所接触过已知患有百日咳的人，可能需要密切观察并与您的医生讨论，以确定他们是否应该服用抗生素。

预防百日咳的

其他提示 除了接种 Tdap 疫苗和加强免疫外，没有有效的方法来预防百日咳。这种细菌传染性太强，症状与普通感冒太相似，无法真正阻止其传播。

不过，如果这种细菌潜入您的家庭圈子，您可以做两件事来减轻百日咳的症状和传播：

洗手。手部卫生是一项普遍的建议。如有可能，在接触鼻腔分泌物后洗手或使用含酒精的擦剂。

咳嗽或打喷嚏时捂住口鼻。鼓励孩子也这样做。

然而，正如 Keyserling 指出的那样，在没有充分疫苗接种的情况下试图阻止百日咳的传播很可能是一场失败的战斗。 “人是群居动物，在家中的亲密关系是自然而然的，”他说。 “在拥抱孩子之前，没有人会洗手。”