您的肾脏会产生尿液,这是一种由从您的血液中过滤出来的液体废物制成的液体。这种液体沿着输尿管流向膀胱,然后从那里穿过尿道并排出体外。有时,您的尿流无法正常工作。这是您的医生可能会建议您进行称为肾造口管的短期手术的时候。
什么是肾造口管程序?
肾造口术管,也称为肾造口术导管或经皮肾造口术,将尿液直接从肾脏引流到体外的袋子中。管子从您的肾脏延伸到您皮肤上的一个小医疗切口。从这里,管子连接到一个称为旋塞阀的阀门,该阀门连接到一个收集尿液的引流袋
。医疗程序通常发生在您当天回家休息的门诊诊所。如果您之后需要更多的护理和监测,您的医生可能会建议您在医院进行手术。这样,您就可以入院并在需要时得到额外的关注
。无论哪种情况,执行该程序的医生都被称为介入放射科医生。他们的完整医疗团队仔细工作,以降低肾造口管并发症的风险。为了帮助将管子放入您的肾脏,他们使用以下图像:
X 射线
超声波
CT 扫描
MRI
谁需要肾造口管?
您的医生建议您接受肾造口管有几个原因。
肾结石
感染
天生的畸形
肿瘤
肾脏手术引起的肿胀
外伤
怀孕引起的尿道阻塞
输尿管或膀胱渗漏
前列腺癌、肾癌或膀胱癌您对肾造口术
有什么期望?
当您预约时,您的医生会给您一些指示。这些说明大约在您的医疗程序前一天开始。
您不应该在手术后 6 小时内吃任何东西或在 2 小时内喝任何东西。有时,您可能会收到在手术当天午夜后停止进食的指示。由于该程序使用成像设备,您需要移除所有珠宝和穿孔并换上医院礼服。 您
通过趴在桌子上开始手术。这个位置有助于医生到达您的肾脏。您接受局部麻醉以麻木肾脏上方的皮肤,因此您在手术过程中保持清醒。您可能还会收到镇静剂来帮助您放松。 如果
您的医生要求使用造影剂,您会在肾脏和附近的血管中进行注射。对比染料是一种特殊的染料,可以帮助医生在图像上更清楚地看到您的血管和器官。 CT 扫描和 X 射线使用基于碘或硫酸钡的染料,而 MRI 使用基于钆的染料。
为了降低肾造口术并发症的风险,护士会在介入放射科医师完成手术时监测您的血压、呼吸和心率。他们在您的皮肤上切开一个口子,然后用针头将导丝和导管穿过。医生使用 X 射线、超声波或 MRI 图像将管子插入您的肾脏。管子的另一端延伸到体外并连接到引流袋。医生将在切口顶部放置透明敷料,以帮助将管固定到位。 该
程序运行大约一小时,但可能需要更长时间。如果过夜,您将去康复室几个小时或到您的病房。
如何保养您的肾造口管
保养您的肾造口管非常重要。您需要保持管子和袋子的清洁,经常清空袋子,并避免任何可能将袋子或管子敲松的活动。遵循这些步骤有助于降低肾造口管并发症的风险。 您
每天清空袋子,但有时一天清空几次,具体取决于您的肾脏过滤废物的速度。有些人可能需要每 2 到 3 小时清空一次引流袋。查看袋子,确保在袋子半满时将其清空。每天,照照镜子,确保敷料干净,并且该区域没有发红或发炎。管子也不应该感到松动。
减少肾造口管并发症
尽管此过程有些常见,但它始终是暂时的。这是因为您放置肾造口管的时间越长,导管并发症的风险就会增加。然而,并发症的风险有点低,轻微并发症的几率为 7% 至 10%,严重并发症的几率为 2% 至 5%。
潜在的肾造口管并发症的迹象包括:
尿液混浊、带血或有强烈气味
切口部位疼痛、肿胀或发红
排尿时疼痛
发烧 发
冷
侧面或下背部疼痛
引流袋未装满尿液
以下是您可能会遇到的一些并发症从肾造口管获得:
肾脏感染
尿路感染 (UTI)
肾脏损伤
血管损伤
其他器官损伤
尿液漏入腹部
肺部
穿孔 败血症
血栓
脓肿
一些并发症轻微且易于治疗,而另一些则可能危及生命,需要立即就医。如果您出现任何症状或担心您的肾造口管无法正常工作,请立即致电您的医生。如果您感觉病情严重,请到最近的急诊室就医。