您可能不太熟悉这个名称,但衣原体实际上是美国最常报告的细菌性性传播疾病 (STD) 每年,美国疾病控制与预防中心 (CDC) 报告的感染病例约为 120 万例。但由于衣原体通常没有症状,因此至少有同样多的人可能在不知不觉中感染了这种疾病。
为了帮助年轻女性保护自己免受这种高度可预防的 STD,WebMD 要求 Sami Gottlieb,医学博士,MSPH,疾病预防控制中心性病预防部门的医疗官员,向读者介绍衣原体的基础知识。她分享了为什么这种 STD 如此危险对于女性, 并就如何避免感染提供重要建议。
衣原体到底是什么?
衣原体是由沙眼衣原体细菌引起的性传播感染。它通过性在人与人之间传播,它可以引起多种如果不治疗会出现并发症。
衣原体会导致什么样的健康问题?
未经治疗的衣原体感染可能导致的主要并发症是女性不育,这就是我们最担心的事情。通常是女性, 衣原体感染子宫颈,这是子宫的开口。但如果不加以治疗,它会向上传播到上生殖道——子宫、输卵管、卵巢。有时它会导致一种称为盆腔炎或 PID 的疾病。这可能是一种痛苦的情况,下腹部疼痛、性交疼痛和盆腔器官发炎。如果它进入上生殖道,会导致输卵管结疤,而结疤会导致卵子无法正常受精或无法通过输卵管。
另一种可能来自输卵管因衣原体感染而结疤或受损的并发症称为异位妊娠,卵子实际上可以在体外受精子宫(例如,在输卵管中),这可能会危及生命。在怀孕期间患有衣原体或感染衣原体的孕妇中,衣原体可以在阴道分娩期间传给婴儿。在新生儿中,衣原体可引起眼部感染(结膜炎),也可引起肺炎,这就是为什么我们真正鼓励所有孕妇进行衣原体检测并在阳性时进行治疗的原因。
通常男性不会长期受苦衣原体感染的长期后果。在极少数男性中,感染会传播到上生殖道并导致附睾(收集精子的管子)感染。这会导致疼痛和肿胀。这很罕见,可以治疗,不会导致男性不育。
衣原体是如何在人与人之间传播的?
可能最常见的传播方式是通过阴道性交——性交。但是有可能从肛交和口交中得到它。
哪些因素可能使人面临衣原体感染风险?
最重要的是在不使用安全套的情况下进行性行为。您拥有的性伴侣越多,您接触衣原体的可能性就越大。还有我们所说的同时性伴侣关系,即您与同时与其他人发生性关系的人发生性关系。有一次与多人发生性关系会增加感染在人与人之间传播的几率。
衣原体的症状是什么?
大多数男性和女性的衣原体感染都没有症状。当症状确实出现时,男性可能会有排尿或阴茎分泌物灼热,或尿道周围灼痛或疼痛 - 阴茎的开口。在女性中,症状可能包括阴道分泌物,性交后可能有轻微出血或斑点。但这些通常是非特异性症状可能由多种感染引起。
我需要接受衣原体检测吗?
我们建议所有 25 岁及以下性活跃的女性每年都接受衣原体检测,无论她们是否有症状。我们还推荐衣原体对 25 岁以上衣原体感染风险增加的女性进行筛查——例如,如果她们有新的性伴侣或多个性伴侣。造成这种情况的主要原因是女性是衣原体感染后果最严重的人群。女性从接受检测和治疗中获益最多,因为我们可以预防这些长期并发症。
我们不建议对男性进行常规筛查。在男性中,任何长期并发症都极为罕见。
什么测试用于诊断衣原体?
有几种方法可以测试衣原体。通常这是一件很容易的事情。该测试可以使用尿液样本进行,也可以在常规盆腔检查期间进行,临床医生从子宫颈或阴道收集拭子。患者可以用一种叫做阴道拭子的东西自己收集样本。通常结果需要几天到一周才能回来。
衣原体检测不会在巴氏试验完成时自动完成。许多医生会同时进行,但女性询问医生很重要——25 岁及以下性活跃的女性应确保他们每年都会接受衣原体测试,而不是假设他们在进行年度盆腔检查或巴氏试验时就已经完成了。
如何治疗衣原体?
如果有人感染了衣原体感染,那么不仅要对他们进行治疗,而且要确保他们的伴侣也得到治疗,这一点非常重要。衣原体的治疗非常安全、有效和容易。单剂阿奇霉素或一剂-可以用一周疗程的强力霉素
,有可能再次感染衣原体。其实再感染率真的很高。所以我们也建议……任何时候有人感染了衣原体,三个月后再来并进行另一次测试以确保他们没有重复感染。
避免感染衣原体的最佳方法是什么?
预防感染衣原体的最佳方法是不发生性行为,或者对于正在发生性行为的人,每次都使用安全套并每次都正确使用。还要尽量减少与他们发生性关系的伴侣的数量,并尽量减少同时拥有其他伴侣的伴侣的数量。