1. 对婴儿猝死（SUID）病例的回顾性分析发现，出生第一周的SUID与围产期（第7-364天）的SUID在活产顺序、婚姻状况、年龄方面存在显着差异。母亲、出生体重和孕期。

2. 7 日龄前后的 SUID 病例在国际疾病分类第 10 版 (ICD-10) 代码的分布上也存在显着差异。

证据等级：2（良好）

研究纲要：

婴儿意外死亡结合了多个 ICD-10 代码和死亡原因，但根据婴儿的死亡年龄，可能存在不同的 SUID 子类别。在这项回顾性研究中，研究人员使用来自疾病控制和预防中心 (CDC) 的全国相关婴儿出生和死亡数据来识别 SUID 病例，并使用逻辑回归模型根据父母和婴儿协变量分析不同的亚组。在 ICD-10 代码分布中，发生在新生儿早期（<7 天）的 SUID，称为意外的早期新生儿猝死 (SUEND)，与出生后第一年发生的其他 SUID 显着不同，活产顺序、婚姻状况、母亲年龄、出生体重和孕期。

这些发现受限于缺乏有关 SUID 的产后危险因素的信息，例如同床和睡姿。尽管如此，该研究因其涵盖 2004 年至 2013 年期间美国所有新生儿的综合国家数据源而得到加强。对于医生而言，这些发现表明，分别研究两个不同的 SUID 病例人群可能会揭示潜在的生理机制和原因，并导致新的预防和干预措施来解决 SUID。

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[回顾性队列研究]：

研究人员使用 2003 年至 2013 年 CDC出生队列关联的出生/婴儿死亡数据集可识别 41 125 233 例新生儿和 37 624 例 SUID，定义为使用 R95、R99 或 W75 ICD-10 代码在 <365 天龄时婴儿死亡。逻辑回归模型用于按日比较每个死亡年龄的 SUID 病例，以分析各种父母和婴儿协变量的差异。每个模型使用每天发生的 500 例 SUID 病例与 37 124 例对照（当天未死亡的 SUID 患者）构建。发生在 0 到 6 天之间的 SUID 与发生在 7 到 364 天之间的 SUID 显着不同，研究人员将其称为 SUEND。 SUENDs 在诊断代码、活产顺序、婚姻状况、母亲年龄、出生体重、孕期长度方面与 SUIDs 有显着差异。具体而言，出生时未婚与较高的 SUID 几率相关（调整后的优势比 [aOR] = 1.19；95% 置信区间 [CI] = 1.15-1.23）但与 SUEND 的几率较低（aOR = 0.72；95%CI = 0.61-0.85)。年轻的母亲（15-24 岁）的 SUID 率较高，但 SUEND 率较低。

图片：PD

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