1. 从 1999 年到 2010 年，美国的婴儿死亡率从每 1000 名活产婴儿 7.3 人下降到 6.2 人，而州和联邦的香烟税从 0.84 美元增加到 2.37 美元。

2. 在整个研究期间，香烟税每增加 1 美元，婴儿死亡率就会下降 3.2%。

证据等级：2（良好）

研究概要：

众所周知，怀孕期间使用烟草会导致儿童并发症发生率增加，包括死亡。卷烟的公共税收已被证明可以降低孕妇的吸烟率，尽管迄今为止还没有研究评估其对婴儿总体死亡率的影响。本研究的作者试图揭示卷烟税与婴儿死亡率之间的潜在联系，并分析了美国 1999 年至 2010 年的数据。调查结果表明，总体而言，婴儿死亡率显着下降，而每包卷烟价格显着上涨。香烟税每增加 1 美元，婴儿死亡率就会相应降低，非西班牙裔非洲裔美国婴儿比非西班牙裔白人婴儿受益更大。由于缺乏个体层面的数据（例如，婴儿性别、胎龄和母亲吸烟状况）、无法预见的混杂变量以及无法捕捉城市卷烟价格的变化，这项研究可能会受到限制。尽管如此，结果应继续鼓励进一步增加香烟税，并支持提供者建议孕妇戒烟。

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对健康的影响——50 年的进展

深入

[回顾性队列]：

这项研究包括所有 50 个州和华盛顿特区的香烟税和价格数据，来自

The烟草税收负担：

1999 年至 2010 年的历史汇编。获得了有关教育程度、州人均收入和州婴儿死亡率（1 岁前死亡）的数据。使用按种族分层的多变量回归模型评估了这种潜在的关系。在整个研究期间，该州的平均婴儿死亡率从每 1000 名新生儿中的 7.3 人降至 6.2 人（非洲裔美国婴儿：14.3 至 11.3；白人：6.0 至 5.3）。香烟税每增加 1 美元，婴儿死亡率就会降低 -0.19（95% CI -0.33 至 -0.05）（非洲裔美国人：-0.46，95% CI -0.90 至 -0.01；白人：-0.21， 95% CI -0.33 到 -0.08）在控制年份、教育程度、人均收入和州随机效应（例如，关于吸烟的文化信仰）时。在分析卷烟价格时，每包价格每上涨 1 美元，婴儿死亡率下降 -0.19（95% CI -0.30 至 -0.09）（非洲裔美国人：-0.35，95% CI -0.68 至 -0.01 ; 白色：-0.20, 95% CI -0.29 至 -0.11)。

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