许多担忧困扰着准妈妈们,因为她们要忍受
怀孕的每一个三个月
。然而,最大的担忧之一是对
早产的恐惧
。有许多建议可以避免这种有关经验的发生。但是由于子宫颈的大小或无法控制的扩张,一些女性可能需要一些额外的帮助才能保持足月。
幸运的是,有一种方法可以防止早产。这种医疗程序被称为宫颈环扎术,可以帮助有宫颈问题的女性防止早产
并
最终保持婴儿健康。
什么是宫颈环扎术?
宫颈环扎术或宫颈缝合术是在怀孕期间进行的医疗程序,当宫颈(子宫的开口)在
预产期之前开始扩张或变宽时
。子宫颈过早打开会导致流产或早产。
该手术也适用于容易出现宫颈机能不全的女性,例如宫颈短或在
怀孕期间宫颈可能过早打开的女性
。为了防止子宫颈进一步扩张,它用缝线或合成胶带加固。
最早的宫颈环扎术发生在妊娠 12 至 14 周,最晚为 24 周。医生不建议在 24 周后进行该手术,因为有刺破羊膜囊的风险,这可能导致早产。
谁有资格参加该程序?
如果女性
在没有分娩或胎盘早剥的情况下有
与无痛
宫颈扩张相关的
妊娠中期流产史(有病史提示的宫颈环扎术),医疗保健提供者可能会建议进行环扎术。
因孕中期无痛宫颈扩张而接受过环扎术的女性,孕中期被诊断为无痛宫颈扩张的女性,当然还有宫颈机能不全的准妈妈也可能有资格接受手术。
但是,有以下问题的妇女可能不符合条件:
活动性阴道出血
活动性早产
宫内感染
早产胎膜早破
怀孕双胞胎
或更多
胎儿异常
胎膜脱垂(羊膜囊从子宫颈开口处突出)
宫颈环扎术
的风险 该程序的相关风险包括导致胎膜炎症的细菌感染、阴道出血、宫颈撕裂(宫颈裂伤)、缝线移位和早产胎膜早破。放置环扎后,有问题的指标是
宫缩
或痉挛、下腹部或
背部疼痛
、超过 100° F 的发烧、恶心和呕吐、恶臭的分泌物、
破水
或漏水。
如何准备手术
为了准备环扎手术,您的医生可能会要求您进行超声波检查以检查宝宝的生命体征和生长情况,并排除任何严重的出生缺陷。您也可以通过拭子测试筛查感染。您的医生会采集您的宫颈粘液拭子或进行羊膜穿刺术。该程序将针穿过腹部并进入子宫以抽取羊水样本。如果存在感染,您将被开具抗生素处方,并且可能需要在接受手术前完成药物治疗。手术过程中会
发生什么 在手术
开始之前,您的医生会提供药物来麻木疼痛,例如背部
硬膜外
注射或让您入睡的全身麻醉。手术以两种方式进行:经阴道(通过阴道)或经腹(通过腹部)。
经阴道环扎:
最常见的手术方法。使用窥器进行经阴道环扎术以保持阴道张开,这使您的医生可以缝合子宫颈。
经腹环扎术:
更常用于之前做过宫颈缝合但未缝合或宫颈太短的女性。经腹环扎是通过在胃部做一个小切口并可能抬高您的子宫到达子宫颈并将其系紧来完成的。
手术完成后,您的医疗保健提供者将进行另一次超声波检查以检查宝宝的健康状况。在手术后的几天内,您在排尿时可能会出现轻微的斑点、痉挛和疼痛。但是可以用对乙酰氨基酚(泰诺)来控制副作用,以缓解任何不适。
手术后要记住的事情
如果您之前接受过手术,或者您的子宫颈已经开始再次打开,您可能需要住院一段时间。您可能还需要每隔一到两周去看一次医生,以检查您的宫颈状况,直到您分娩为止。
一定要留意你的症状。如果他们已经恶化并且您没有注意到任何改善,请立即联系您的医生。如有必要,您可能需要再次进行筛查并进行另一次超声检查。
通常,在怀孕 37 周左右,您的缝线将在分娩前拆线。对于经腹缝合,您的医生可能会建议
您在怀孕 37 至 39 周左右进行
剖宫产。
如果您对宫颈环扎术有任何疑问或疑虑,请咨询您的医生。您的医生可以帮助您确定它是否是您和宝宝的最佳选择。