摘要
目的探讨免疫性血小板减少症(ITP)患儿12个月内鼻出血持续时间与临床相关出血的相关性。
设计前瞻性队列研究。
设置 英国国家儿科 ITP 登记处,这是一个多中心前瞻性临床登记处,对 2006 年至 2020 年 2 月之间的新 ITP 病例进行登记。
患者 所有参与的英国中心的 2 个月至 16 岁儿童。
暴露 鼻出血定义为无、<10 分钟、10-30 分钟和>30 分钟。
主要结果测量事件重度出血、中度和重度出血和血红蛋白 (Hb) 下降≥20 g/L。
结果 样本包括 1793 例患者,其中 334 例鼻出血 <10 分钟,88 例持续 10-30 分钟,97 例>30 分钟。在就诊后的 12 个月内,19 人出现严重出血,140 人出现中度出血,54 人出现 Hb 下降≥2 g/dL。鼻出血持续时间>30 分钟与严重出血(OR 1.43-15.67)、中度或重度出血(OR 1.33-4.2)和 Hb 下降(OR 1.23-6.91)的几率增加相关。持续时间较短的鼻出血与任何结果的几率增加无关。对于所有结局而言,持续时间较长的鼻出血几率增加的趋势均显着。
结论 ITP 出现的鼻出血持续时间越长,在随后的 12 个月内发生临床显着出血事件的风险就越高。这应该为临床严重程度评级和治疗决策提供信息。
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