爱他们或恨他们，智能手机已在日常生活中无处不在。尽管它们有许多积极的用途，但人们仍然担心过度使用它们的潜在负面危害——尤其是在儿童和青少年中。 2018 年，高达 95% 的 16-24 岁人群拥有智能手机，而 2008 年这一比例仅为 29%。然而，随着智能手机使用量的增加，研究还表明，这一年龄组的心理健康状况变得更糟。
我们进行了第一次系统评价，调查儿童和青少年的“有问题的智能手机使用”。我们将有问题的智能手机使用定义为与使用智能手机相关的行为，这些行为类似于成瘾的特征——例如当手机不可用时感到恐慌，或者花太多时间使用智能手机，通常会损害他人的利益。根据我们的调查结果，我们估计四分之一的儿童和青少年显示出智能手机使用问题的迹象。
尽管大量的大规模研究发现智能手机的使用量与对心理健康的损害之间没有联系，但人们普遍认为智能手机会让人上瘾的看法仍然存在。以前调查其危害的研究经常得出相互矛盾的结论。
这部分是因为许多研究将所有技术的使用归为一个总称“屏幕时间”。这忽略了一个事实，即伤害通常来自我们与技术交互的方式，而不是来自屏幕本身。例如，看电视与在 Facebook 上经历网络欺凌有很大不同。其他研究通常只测量在屏幕前花费的总时间，而不是研究与某些应用程序或网站互动对人们的影响。
成瘾的特征
对于我们的研究，我们决定使用不同的方法。我们决定分析其他调查儿童和年轻人使用智能手机的研究，寻找报告智能手机行为成瘾实例的结果——以及这种行为在儿童和年轻人中的普遍程度。
我们分析了自 2011 年以来在亚洲、欧洲和北美发表的 41 项不同研究。我们总共研究了 41,871 名 11 至 24 岁的儿童和年轻人——尽管大多数研究通常关注的是 20 岁出头的年轻人。
然而，由于每项研究都着眼于行为成瘾的不同个体特征，我们决定使用“有问题的智能手机使用”这一概括性术语来描述发生这些特征的所有实例。
大多数调查问卷一致认为，行为成瘾的核心特征包括：
有强烈的使用手机的冲动 在手机
上
花费的时间比你最初打算的
要
多
抱怨有多少人使用他们的手机
，尽管知道它对您生活的其他方面（包括睡眠或学校工作）有多大影响，但仍继续使用它。
为了将年轻人定义为表现出有问题的智能手机使用，他们必须表现出至少其中两个特征。
在查看了所有研究后，我们发现 10% 到 30% 的儿童和青少年在使用智能手机时出现问题。尽管研究使用了不同的自我报告问卷，但大多数定义成瘾的不是他们使用智能手机的时间长度，而是所谓的“领域”。这些是某些表明成瘾的模式，例如当他们的手机被拿走时出现戒断症状。
研究智能手机使用对心理健康的影响发现，“上瘾”范围内的参与者更有可能报告抑郁、焦虑和睡眠问题的症状。然而，我们研究的大多数研究同时测量了成瘾和心理健康——这使得智能手机成瘾是否会导致心理健康问题尚不清楚，反之亦然。
大多数研究确实表明与智能手机成瘾和心理健康之间存在一致的联系。例如，七项关于睡眠的研究中有六项发现，使用智能手机有问题的儿童和年轻人睡眠较差。这也是智能手机使用问题和经历更高水平的焦虑、压力和抑郁症状的情况。然而，这些心理健康研究的证据具有不同程度的可靠性，因为答复来自自我报告问卷，而不是正式的临床诊断。这意味着参与者有可能夸大或夸大他们的经历。

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在我们说有问题的智能手机使用是否真的是智能手机成瘾之前，我们需要证明一个人的使用模式一直是功能失调的——与正常使用智能手机相比，对健康的危害要严重得多。
但在进行更多研究之前，我们不能说智能手机成瘾是一种疾病——现在呼吁开设诊所来治疗患者还为时过早。虽然需要进行未来的研究，但目前的研究结果确实表明，智能手机使用问题很常见，并且可能与儿童和年轻人的心理健康状况较差有关。
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Samantha Sohn，伦敦国王学院 GKT 医学教育学院四年级医学生，是这项研究的主要作者和本文的撰稿人。