一项新的研究发现，澳大利亚的一些移民妇女群体在分娩时接受医疗干预的风险更高，这可能导致母亲或孩子的健康问题。

医疗干预措施包括剖腹产、使用硬膜外止痛药、会阴切开术以及使用镊子或真空帽等工具协助阴道分娩。

该研究由西悉尼大学的研究人员进行并发表在 BMC Pregnancy and Childbirth 杂志上，研究了 2000 年至 2008 年间在新南威尔士州分娩的所有女性，并将前七个移民国家的女性与在澳大利亚出生的女性的结果进行了比较.

研究人员将高危妊娠的女性排除在研究之外，例如怀有双胞胎或年龄在 20 岁以下或 34 岁以上的女性。

该研究发现，与在澳大利亚出生的女性相比，一些怀孕风险低的移民女性群体进行正常、无辅助的阴道分娩的可能性更低。

“剖腹产率最高（31%）、器械分娩率（16%）和会阴切开率（32%）见于印度女性，以及[低出生体重]婴儿的最高比例，”研究人员在他们的研究报告中写道。纸。

总体而言，黎巴嫩妇女的死产率最高，该组每 1000 名婴儿中有 7.2 名死产。

“印度妇女（到澳大利亚的主要移民群体）的正常出生率最低，低出生体重婴儿的比例很高，这一发现令人担忧，需要关注为什么结果存在差异以及有效的护理模式这可能会改善这一人群的结果，”研究人员写道。

健康问题

该研究的主要作者、西悉尼大学助产学教授 Hannah Dahlen 教授表示，剖腹产等干预措施可以在需要时挽救生命。

然而，与此类干预相关的健康风险意味着它们只能在医疗必要时进行。

“我们知道进行剖腹产的女性下次分娩时更有可能进行剖腹产，她们的婴儿更有可能进入特殊的托儿所，经常出现喂养和呼吸问题以及随后的怀孕胎盘出现问题的可能性更高，”她说。

达伦教授说，镊子和真空分娩也与母亲和婴儿健康问题的高风险有关。

“我们知道婴儿更容易受伤，当你把婴儿拉出来而不是把它推出来时，母亲的会阴和盆底会受到更多的伤害，”她说，并补充说会阴切开术也可以延长并且更痛苦比眼泪。

“硬膜外麻醉对你是否正常分娩有很大影响。您更有可能进行产钳分娩或硬膜外麻醉使您的分娩速度减慢，并且需要使用合成激素来加快分娩速度。”

Dahlen 教授说，这项研究没有研究为什么一些移民群体中的女性在分娩时比其他人口获得更多的帮助。

“这就是我们现在要研究的。我的同事 Virginia Schmied 教授和我开始采访印度女性，了解她们对生育的看法、她们的一些传统和文化习俗，以便我们更好地了解这些趋势背后的原因，”她说。

“我认为这些女性的能力并没有降低，但我认为我们的系统可能无法支持她们。我们需要研究新的护理模式，以提供可接受且有效的支持。”

达伦教授说，印度女性的低出生体重率可能反映了基于白种人婴儿的出生体重预期。

“许多印度女性身材娇小，所以也许大自然只是善意地给了她们更小的婴儿，这不一定是医疗问题，但可能会在不知不觉中变成一个问题。”

需谨慎

莫纳什大学助产学高级讲师 Meredith McIntyre 博士表示，这项新研究非常重要且广泛。

“产前服务需要更好地满足这群女性的需求。产前服务需要更密切的监测，以满足一群主要是非英语女性的特殊需求。由于依赖电话服务，口译服务价格昂贵，”麦金太尔博士说，他没有参与这项研究。

麦金太尔博士说，以丈夫的学生签证进入澳大利亚的印度女性将无法获得公共资助的医疗产妇保健。

“私人产科护理以其对分娩的高干预率而闻名。与黎巴嫩出生的妇女和死产率增加有关的调查结果需要更多信息才能形成意见。这是一个非常令人担忧的发现，表明当前的产科服务模式无法满足这群女性的健康需求。”

悉尼科技大学助产、儿童和家庭健康中心主任 Caroline Homer 教授说，这项新研究很有趣，但在应用研究结果时要谨慎。

“这是一项有趣的基于人群的研究，可以阐明出生国与干预措施之间可能存在的一些关联，但它不能证明因果关系，”未参与该研究的荷马教授说。

“出生国是一个非常直截了当的衡量标准，无法提供有关女性何时迁移或关于她们的主要语言或她们说英语的能力的信息。我们知道，语言有助于女性轻松进入卫生系统并寻求护理，因此可能还有其他事情正在促成本研究无法衡量的这些发现。”

荷马教授说，必须特别注意不要仅仅根据出生国家对女性的可能结果做出假设。

“就死产等结果的原因而言，我怀疑还有许多其他因素导致了这些问题，而出生在一个特定国家可能只是其中之一。”

荷马教授说，为什么一些国家的女性对分娩有不同的期望，并可能寻求不同类型的护理，需要进行更多的研究。

“来自印度出生的女性的研究结果对于进一步研究很重要。这群女性对生育的期望是什么？他们会获得什么样的护理选择来改变他们的结果？”她说。