阿司匹林被用作止痛药已有 100 多年的历史。自 1970 年代以来，它还被用于预防和治疗心脏病和中风。

现在，美国一个顶级健康专家小组发布了一些建议，旨在限制人们每天使用阿司匹林来预防首次心脏病发作或中风。

以下是您需要了解的有关最终指南变更、阿司匹林的益处和风险的信息，以及为什么与您的医生交谈以了解每天服用它是否适合您的重要性。

专家们对每日阿司匹林有何看法？

这些建议来自一个独立的疾病预防和循证医学专家小组，称为美国预防服务工作组 (USPSTF)。在审查了新的研究后，该小组修改了其 2016 年阿司匹林指南。 2021 年，它发布了拟议变更的草案版本，并公开征求意见。

现在，工作组发布了最终建议：

40 至 59 岁的心脏病或中风风险较高且没有任何一种病史的人应该与他们的医生讨论是否应该开始服用阿司匹林作为预防措施。

60 岁及以上的人不应该开始服用阿司匹林来预防第一次心脏病发作或中风。工作组表示，阿司匹林引起的内出血风险会随着年龄的增长而上升，并可能危及生命，抵消了预防 60 岁及以上人群心脏问题的益处。

USPSTF 表示，这些建议并不适合所有人。如果您出现

以下情况，请咨询您的医生您应该怎么做：

已经患有心脏病

中风

已经服用阿司匹林

如果您因为心脏病发作或中风已经服用阿司匹林，除非您的医生告诉您，否则不要停止服用你去，工作组说。

阿司匹林如何帮助心脏？

它可以缓解炎症。如果斑块发炎，它可能更容易导致心脏病发作或中风。阿司匹林阻断一种叫做环氧合酶的酶。这使您的身体不太可能产生有助于引起炎症的化学物质。

它有助于防止血栓。血液中的一些化学物质会引发导致血栓的事件。当阿司匹林停止这些化学物质时，它有助于减缓凝块的形成。这很重要，因为它们会阻塞将血液输送到心肌和大脑的动脉，从而增加心脏病发作和中风的风险。

它可能会降低您的死亡风险。可以考虑服用低剂量阿司匹林来预防一组 40-59 岁且出血风险不增加的成年人的首次心脏病发作和中风。

谁可以受益？

患有冠状动脉疾病或动脉粥样硬化的人（硬化动脉）

心脏病发作的

人 接受过搭桥手术、血管成形术或支架置入治疗心脏病

的人 患有短暂性脑缺血发作 (TIA) 或缺血性中风

的人 如果您有心脏病发作的症状，请致电立即拨打 911。如果您没有对阿司匹林过敏，EMS 人员可能会要求您慢慢咀嚼一个标准的 325 毫克阿司匹林。如果您在第一次出现症状后 30 分钟内服用，效果会特别好。

如果您有患心脏病的风险，那么在紧急情况下随身携带阿司匹林可能是一种挽救生命的技术。

有什么风险？

它会增加患胃溃疡和腹部出血的机会。

在中风期间，阿司匹林会增加脑部出血的风险。

有什么好处？

阿司匹林可以大大减少心脏病发作期间对心脏的伤害。

它可以帮助预防心脏病发作后的未来心脏问题。

它可以降低您再次中风的风险。

在开始常规治疗之前，请与您的医生讨论阿司匹林治疗的益处和风险。

我应该服用多少？

研究表明每天摄入 80 至 160 毫克。这还不到大多数人开出的标准 325 毫克阿司匹林的一半。

许多研究表明，低剂量和高剂量一样有效。它还可以降低内出血的风险。婴儿阿司匹林含有 81 毫克。还有其他低剂量成人阿司匹林可供选择。

请先咨询您的医生，了解适合您的剂量。

我该如何服用？

首先，如果您对阿司匹林、布洛芬或萘普生过敏，请告诉您的医生。如果您获准开始服用阿司匹林，那么：

不要空腹服用。饭后或饭后服用阿司匹林和一整杯水，以防止胃部不适。

不要破坏、压碎或咀嚼缓释片剂或胶囊——将它们整个吞下。咀嚼阿司匹林片剂可以咀嚼、压碎或溶解在液体中。

阿司匹林绝不能代替医生推荐的其他药物或治疗方法。

切勿与酒精一起服用。这会增加你胃出血的机会。

询问您的医生，您在服用阿司匹林时还可以服用哪些其他药物来缓解疼痛或轻微感冒。阅读所有止痛药和感冒产品的标签，确保它们不含阿司匹林。其他含有阿司匹林或非甾体抗炎药 (NSAID) 的药物在与您的常规阿司匹林治疗一起服用时可能会导致出血。

在进行任何手术、牙科手术或紧急治疗之前，请告诉医生或牙医您正在服用阿司匹林。您可能需要在手术前停止服用 5 至 7 天。

但是，不要在没有事先咨询医生的情况下停止服用这种药物。

谁不应该服用阿司匹林？

18 岁以下患有流感或水痘等病毒感染或正在康复的儿童

孕妇（除非您的医生另有指示）

即将接受手术的人

重度饮酒者

患有溃疡或任何其他疾病的人

出血问题

定期服用其他止痛药的人，例如布洛芬（除非您的医生另有指示）

对阿司匹林过敏的人

与您的医生讨论阿司匹林对您是否是个好主意。

有副作用吗？

是的。有些常见的包括：

恶心

胃部不适

神经质

睡眠困难

如果其中任何一种变得严重或没有消失，请致电您的医生。

如果您有以下情况，请立即联系他们：

严重的胃痛或胃灼热

严重的恶心或呕吐

尿液、粪便或血液中带血呕吐

流鼻血

任何不寻常的瘀伤

伤口大量出血

大便呈黑色柏油样

咳血

大量月经出血或意外的阴道出血

呕吐物看起来像咖啡渣

Fac肿胀

哮喘发作

耳鸣

严重头痛

混乱

阿司匹林中毒治疗

如果该人出现以下情况，请致电 911：

严重呕吐

激动或昏昏欲睡

无意识

抽搐

没有呼吸

对于过量服用阿司匹林：

致电毒物控制中心 800-222-1222 获取说明，即使没有中毒迹象。

如果可能，请提供以下信息：此人可能服用的所有药物、此人可能服用的量以及何时服用。

对于少量，您可能需要在家中仔细观察该人。

对于较大的金额，您可能需要将该人带到医院急诊科。

将阿司匹林瓶拿给医疗保健专业人员看。

在医院，医疗保健专业人员将检查血液中阿司匹林的水平，并进行测试以确定阿司匹林对身体的毒性作用。他们可能会给予活性炭或其他药物来减缓或预防毒性。

他们也可能会给予静脉输液。