断足概述 足部
骨折(也称为骨折)非常常见。事实上,每 10 块骨折中约有 1 块发生在足部。这就是为什么。
人的脚有 26 块骨头。
将脚分成 3 个部分:后足、中足和前足。
后足有2块骨头。这些是距骨,这是脚附着在腿上的地方,和跟骨,形成脚后跟。
称为舟骨、长方体和 3 个楔形骨的五个较小的骨头构成中足。
足部较长的部分称为前足,包含 19 块骨头。 5个脚趾各有一个跖骨,大脚趾由2个趾骨组成,其他脚趾各有3个趾骨。
此外,脚有时还有一些小卵石状的骨头,称为籽骨。这些骨骼不执行任何必要的功能,通常被称为辅助骨骼。
后足有2块骨头。这些是距骨,这是脚附着在腿上的地方,和跟骨,形成脚后跟。
称为舟骨、长方体和 3 个楔形骨的五个较小的骨头构成中足。
足部较长的部分称为前足,包含 19 块骨头。 5个脚趾各有一个跖骨,大脚趾由2个趾骨组成,其他脚趾各有3个趾骨。
此外,脚有时还有一些小卵石状的骨头,称为籽骨。这些骨骼不执行任何必要的功能,通常被称为辅助骨骼。
断脚的原因
骨头通常会在发生挤压、弯曲、扭曲或拉伸骨头时断裂。
当你不小心踢到坚硬的东西时,脚趾经常会折断。
当您从高处跌落并用脚着地时,脚跟经常会折断。
当您扭伤或扭伤脚踝时,脚部的其他骨头有时会断裂。
大多数骨头因意外而突然断裂。有时,由于骨骼上的反复压力,骨骼会在较长时间内形成小裂缝。这些被称为应力性骨折。它们最常见于全副武装徒步旅行的士兵或运动员,如舞者、跑步者和体操运动员。
骨折在儿童中比在成人中更常见。
在成年人中,骨骼比韧带(将骨骼与其他骨骼连接起来)和肌腱(将骨骼与肌肉连接起来)更坚固。但在儿童中,韧带和肌腱相对比骨骼或软骨更坚固。因此,可能只会导致成人扭伤的伤害可能会导致儿童骨折。然而,儿童的前足通常是灵活的,并且对任何类型的伤害都非常有弹性。
当跖骨或指骨骨折确实发生时,它们可能难以识别,因为成长中儿童骨骼的许多部分在X 射线。出于这个原因,有时对孩子的另一只未受伤的脚进行 X 光检查以与受伤的脚进行比较是有帮助的。
在成年人中,骨骼比韧带(将骨骼连接到其他骨骼)和肌腱(连接骨骼到肌肉)。但是在儿童中,韧带和肌腱相对比骨骼或软骨更坚固。因此,可能只会导致成人扭伤的伤害可能会导致儿童骨折。但是,儿童的前脚掌通常是灵活的,对任何类型的伤害都非常有弹性。
当跖骨或指骨骨折确实发生时,它们可能难以识别,因为成长中儿童骨骼的许多部分在 X 光片上无法很好地显示出来。因此,有时对骨骼进行 X 光片检查会有所帮助孩子的另一只未受伤的脚与受伤的脚进行比较。
足部骨折症状
足部骨折会导致疼痛和肿胀。
通常(但并非总是)疼痛非常严重,您无法行走。脚趾骨折会减轻疼痛,您可以在脚趾骨折的情况下走路。
断骨导致的足部瘀伤也很常见。
扭伤也会导致剧烈的疼痛、肿胀和瘀伤,因此通常无法仅通过观察来判断脚是否骨折或扭伤。
这是在检查受伤的脚是否有骨折时应该做的事情。
从双脚上取下鞋子和袜子,并排比较,以确定受伤的脚有多少肿胀。
寻找任何大的切口或伤口。大伤口或暴露断骨的伤口更严重。
何时寻求医疗护理
任何时候您认为您的脚可能骨折时去看医生是很重要的。
对于不太严重的伤害,您的医生可能希望去办公室看你,或者可以选择让你去急诊科。如果你认为你的脚骨折了,又不能马上联系到你的医生,去急诊科检查是合理的.
如有需要,请拨打 911 将其运送到急诊室。不要试图带着骨折的脚开车。
如果出现以下情况并怀疑脚骨折,请立即前往最近的急诊室:
脚发青、发冷或麻木.
足部畸形、变形或尖ing 方向错误。
可能骨折的骨头附近有大切口或伤口。
你有剧烈的疼痛。
您觉得出于任何其他原因需要立即治疗。
检查和测试
医生会询问您受伤情况并对您进行检查。 X 射线通常可用于诊断足部骨折,但有时不需要。
受伤的脚趾通常以相同的方式进行治疗,无论它们是骨折还是只是擦伤,因此对于这些损伤,X 射线通常是可选的。
有时只需要医生检查即可确定中足的某些骨头没有骨折。医生可以使用“渥太华足部规则”来决定是否需要进行 X 光检查。只有在以下情况下才需要 X 光检查踝部“中足”区域有任何疼痛,并且存在以下任何一种症状:
医生推过第五跖骨基部时疼痛
医生推过舟骨时疼痛
受伤后和检查时无法采取 4 个步骤
当医生推过第五跖骨基部时疼痛
医生推过舟骨时疼痛
受伤后和检查时无法采取 4 个步骤 可以执行
其他拍摄足部骨骼照片的方法(例如骨扫描、CT、MRI 或超声波)以寻找异常或隐藏的损伤,但它们很少需要。这些测试通常不是在急诊室进行的,通常只有在咨询整形外科医生或足部外科医生后才能进行。足部骨折
治疗 在家自我护理
足部受伤患者的急救是稳定和抬高受伤的足部。
任何防止受伤脚移动的夹板都是有效的。通常一个枕头像马镫一样缠绕在脚上,然后用弹性绷带绑起来或绑起来效果很好。
不要将足部包裹得太紧,以免切断足部的血液供应。任何导致足部疼痛加重、变蓝或使脚趾更难摆动的夹板都应立即移除。
抬高受伤的脚可以减轻肿胀和疼痛。适当的抬高要求脚处于高于身体其他部位的水平。平躺,将脚放在几个枕头上。
用小毛巾包裹冰块并涂抹在受伤的脚上也可以减轻受伤后最初几个小时的肿胀和疼痛。
如果走路很痛,不要试图用受伤的脚走路。
受伤的脚趾即使被折断,通常也能很好地愈合。除非脚趾看起来非常变形或指向错误的方向,否则它们通常可以在家中进行治疗。
治疗包括将受伤的脚趾夹在它旁边的好脚趾上。这称为“伙伴录音”。
在受伤的脚趾和良好的脚趾之间放置一些填充物(通常是棉球),并用宽医用胶带将它们固定。它们应该足够牢固以提供支撑,但不能太紧以致切断脚趾的血液供应。
鞋底相当坚硬的鞋,如木制凉鞋、木屐或医疗用品商店的刚性平底鞋也很有帮助。
医疗
足部骨折的治疗取决于骨折的部位以及骨折的方式。脚上的一些骨折可以用拐杖和平底鞋治疗,另一些需要夹板或石膏,还有一些需要手术修复骨头。
当您的脚受伤时,拐杖用于帮助您行走。
使用拐杖行走时,重要的是它们要合适并且正确使用它们。您的医生应该调整您的拐杖以适合您,并向您展示如何使用它们。
使用拐杖时,将体重放在手臂和手上很重要。不要将体重放在腋下(腋窝)。这可能会伤害您腋下的神经。
为避免跌倒,请仅在坚固的地面上使用拐杖。
您的医生会告诉您是否应该在受伤的脚上承受任何重量。
在“非承重”中使用拐杖走路时,应保持受伤腿的膝盖弯曲,以免受伤的脚接触地面。甚至不要让它接触以帮助平衡。
使用拐杖“部分负重”或“可以承受的负重”,只有当拐杖也接触地面时,你才能让受伤的脚接触地面,这样你的一部分重量在你的脚上,一些在拐杖上。始终让受伤的腿用拐杖摆动。如果走路时感到疼痛,请在拐杖上施加更大的重量,而在受伤的脚上施加更少的重量。
后续步骤
通常需要与您的医生或骨科医生进行跟进,以确保足部骨折愈合良好。如果疼痛持续或行走困难,随访尤其重要。
预防
预防骨折总是比治疗更好。
建筑工人和其他有足部受伤风险的人应始终穿着钢头防护靴。
运动应始终穿着合身的支撑运动鞋。
乘车时,请勿让乘客将脚悬垂窗外或将脚放在仪表板上。
乘车时务必系好安全带。
Outlook
脚趾骨折很常见,通常很少或不需要治疗就能很好地愈合。虽然骨骼可能需要 3-8 周才能愈合,但疼痛通常会更早改善。在极少数情况下,非常严重的骨折,尤其是大脚趾骨折,可能需要石膏或手术。
跖骨骨折通常愈合良好。第一跖骨(附着在大脚趾上的跖骨)有时需要石膏或手术,并且需要长时间使用拐杖,但中间的 3 跖骨通常可以用刚性平底鞋和部分负重来治疗。 “三月骨折”是一种跖骨应力性骨折,常见于慢跑者,需要停止慢跑 4-6 周。
第五跖骨(与小指相连的跖骨)是中足最常见的骨折。一般有2种。
一种是近端撕脱骨折。这些很常见,通常与脚踝扭伤同时发生。使用刚性平底鞋或弹性绷带和承受重量时,它们可以很好地愈合。
另一种类型是琼斯骨折,这种骨折不太常见,但也不能愈合。如果您继续行走,这种骨折会随着时间的推移而恶化,因此非负重非常重要。患有这种骨折的人更有可能出现需要手术的愈合问题。
楔骨与跖骨关节处的骨折称为Lisfranc骨折。这些是罕见的,但可能难以诊断和治疗。有时需要负重 X 光片(站在受伤的脚上拍摄)来寻找这个问题。这些骨折有时需要手术。
舟骨骨折很少见,最常见的是年轻运动员的应力性骨折。它们通常在使用刚性平底鞋和承受重量的情况下愈合良好。通过舟骨的严重骨折有时需要手术。
跟骨骨折通常发生在从高处坠落并用脚着地的人身上。这些人通常还有其他伤害,因此应仔细检查。最常见的跟骨骨折,即关节内凹陷性骨折,通常需要手术治疗。跟骨的其他骨折通常可以用夹板或石膏和非负重来治疗。
距骨骨折有多种类型,其中一些难以诊断和治疗。侧突骨折通常由滑雪板受伤引起。在跳舞或踢腿的运动员中发现了后突(Shepherd)骨折。这些损伤的诊断通常不能在初次就诊时在医生办公室或急诊科进行,如果症状持续,则需要进行骨扫描或其他研究。治疗方法各不相同,但通常需要夹板或石膏以及一段时间的非负重。
一种是近端撕脱骨折。这种情况很常见,通常与踝关节扭伤同时发生。它们可以很好地愈合,只要穿上刚性平底鞋或弹性绷带和承受重量即可。
另一种类型是琼斯骨折,这种骨折不太常见,但也不能愈合。如果您继续行走,这种骨折会随着时间的推移而恶化,因此非负重非常重要。患有这种骨折的人更有可能出现需要手术的愈合问题。
多媒体
媒体文件 1:断脚。正确使用拐杖如左图所示。拐杖尖与肩同宽。肘部伸直并锁定。拐杖顶部的垫子位于腋窝下方 3 个指宽处,并压在胸部的一侧。拐杖的不正确使用如右图所示。
媒体文件 2:断脚。正确使用拐杖进行非负重。弯曲受伤腿上的膝盖以使受伤的脚离开地面。走路时拐杖尖放在您的面前,如图所示,好腿在拐杖之间向前摆动。
同义词和关键词
足部骨折、籽骨、脚趾骨折、跖骨骨折、Lisfranc 骨折、舟骨骨折、跟骨骨折、距骨骨折、足部骨折、Ottawa 足部规则