牙科 X 射线有助于牙医可视化牙齿和周围组织的疾病,而这些疾病通过简单的口腔检查是无法看到的。它们还可以帮助牙医及早发现和治疗牙齿问题,这可以帮助您节省金钱、避免不必要的不适,甚至可能挽救您的生命。
牙科 X 射线可以检测到哪些问题?
在成人中,牙科 X 射线可用于:
显示口腔检查可能看不到的腐烂区域,尤其是牙齿之间的小腐烂区域
识别现有填充物下方发生的腐烂
揭示牙龈疾病伴随的骨质流失
揭示牙周病的变化感染导致的骨骼或根管内
协助准备种植牙、牙套、假牙或其他牙科手术
发现
脓肿(牙根或牙龈和牙齿之间的感染)
X 光片用于:
观察蛀牙
确定口腔中是否有足够的空间容纳所有长出的牙齿
确定乳牙脱落的速度是否足以让恒牙正确长出
检查智齿的发育情况并识别如果牙齿受到影响(无法从牙龈中长出)
显示其他发育异常,例如囊肿和某些类型的肿瘤牙科 X 射线的
类型 牙科 X 射线
主要有两种类型:口腔(意味着 X 光片在口内)和口外(意味着 X 光片在口外)。
口内 X 光片是最常见的牙科 X 光片类型。这些 X 射线提供了很多细节,让您的牙医能够找到蛀牙,检查牙根和牙齿周围骨骼的健康状况,检查牙齿发育状态,并监测牙齿和颚骨的总体健康状况。
口外 X 光片显示牙齿,但它们的主要焦点是颌骨和头骨。这些 X 射线无法提供口腔 X 射线所发现的细节,因此不用于检测蛀牙或识别单个牙齿的问题。取而代之的是,口外 X 射线用于寻找受影响的牙齿,监测与牙齿相关的颌骨的生长和发育,并识别牙齿和颌骨以及颞下颌关节(TMJ,有关更多信息,请参阅颞下颌关节疾病)之间的潜在问题或其他面部骨骼。
口
内 X 光片的类型 口内 X 光片有几种类型,每一种都显示牙齿的不同方面。
咬翼 X 光片显示口腔某一区域上下牙齿的细节。每个咬翼都显示出从其冠部到支撑骨水平的牙齿。咬翼 X 射线用于检测牙齿之间的腐烂和牙龈疾病引起的骨密度变化。它们还可用于确定牙冠(或铸型修复体)的适当配合和填充物的边缘完整性。
根尖 X 光片显示整个牙齿——从牙冠到牙根末端之外,再到牙齿固定在颌骨中的位置。每张根尖周 X 光片都显示了这个完整的牙齿尺寸,包括上颌或下颌的一部分中的所有牙齿。根尖 X 射线用于检测牙根结构和周围骨结构的任何异常。
咬合 X 光片更大,显示完整的牙齿发育和位置。每张 X 光片都可以显示上颌或下颌的整个牙弓。
口外 X 射线
的类型 您的牙医可能会采取几种类型的口外 X 射线。
全景 X 光片在一张 X 光片上显示整个口腔区域——上颌和下颌的所有牙齿。这种类型的 X 射线可用于检测完全长出和长出牙齿的位置,可以识别受影响的牙齿,并有助于诊断肿瘤。
断层图像显示特定层或“切片”。嘴巴,同时模糊了所有其他层次。这种类型的 X 射线对于检查难以清晰看到的结构很有用——例如,因为其他结构非常靠近要观察的结构。
头影测量投影显示头部的整个侧面。这种类型的 X 射线可用于检查与个人颌骨和轮廓相关的牙齿。正畸医生使用这种类型的 X 射线来制定他们的治疗计划。
Sialography 涉及在注射染料后对唾液腺进行可视化。这种称为不透射线造影剂的染料被注射到唾液腺中,以便在 X 射线胶片上看到器官(器官是一种软组织,否则 X 射线无法看到)。牙医可能会要求这种类型的测试来寻找唾液腺问题,例如阻塞或干燥综合征。
计算机断层扫描,也称为 CT 扫描,将身体的内部结构显示为 3D 图像。这种类型的 X 射线可以在医院或放射中心或牙科诊所进行,用于识别面部骨骼中的问题,例如肿瘤或骨折。 CT 扫描还用于评估骨骼以进行牙科植入物的放置和困难的拔牙。这有助于外科医生在手术过程中和手术后避免可能出现的并发症。
当前技术
有一种更新的牙科 X 射线技术,您的牙医可能已经使用或即将使用。它称为数字成像。无需在暗室中冲洗 X 射线胶片,而是将 X 射线直接发送到计算机,并可以在屏幕上查看、存储或打印出来。使用这项新技术有几个好处:
与典型的 X 射线相比,该技术使用更少的辐射,并且 X 射线无需等待时间显影——图像在拍摄后几秒钟就可以在屏幕上显示。
例如,拍摄的牙齿图像可以在计算机屏幕上放大许多倍于其实际大小,使牙医更容易向您显示问题所在和问题所在。
如有必要,可以将图像以电子方式发送给另一位牙医或专家——例如,就牙科问题征求第二意见——以确定是否需要专家,或发送给新牙医(如果您搬家)。
添加到计算机的软件可以帮助牙医在称为减影射线照相的过程中以数字方式将当前图像与以前的图像进行比较。使用这种技术,两个图像之间所有相同的东西都被“减去”了。从图像中,只留下不同部分的清晰图像。这有助于牙医很容易看到肉眼可能没有注意到的最微小的变化。
牙齿应该多久进行一次 X 光检查?
这通常取决于您的病史和牙科病史以及当前状况。有些人可能需要每六个月进行一次 X 光检查;其他近期没有牙齿或牙龈疾病且定期去看牙医的人可能每隔几年才接受一次 X 光检查。如果您是新患者,您的牙医可能会将 X 光片作为初次检查的一部分,并建立基线记录以比较随时间推移可能发生的变化。
关于牙科 X 光检查频率,您的牙医可能会遵循的一些一般指南如下:
儿童、青少年和成人牙科 X 光检查时间表
可能需要更频繁地进行 X 光检查的高风险人群包括:
儿童。他们通常比成年人需要更多的 X 光片,因为他们的牙齿和颌骨仍在发育,而且他们的牙齿更小。结果,蛀牙可以更快地到达牙齿的内部,即牙本质,并且传播得更快。
进行大量修复工作的成年人,例如在现有填充物下或新位置寻找腐烂的填充物
饮用大量含糖饮料的人。含糖环境为蛀牙的发展创造了完美的环境。
患有牙周(牙龈)疾病的人。 X 射线可以监测骨质流失。
口干症患者——称为口干症——无论是由于药物(如抗抑郁药、抗焦虑药、抗组胺药等)还是疾病状态(如干燥综合征、唾液腺受损、头部和颈部)。口干状况会导致蛀牙。
吸烟者。X 射线监测牙周病导致的骨质流失(吸烟者患牙周病的风险增加)。
牙科 X 射线有多安全?
暴露于所有来源辐射——包括太阳、土壤中的矿物质、家中的器具和牙科 X 射线——会损害身体的组织和细胞,并可能导致癌症的发展。在拍摄牙科 X 光片期间,您受到的辐射剂量非常小,尤其是当您的牙医使用数字 X 光片时。
多年来牙科的进步导致了许多措施,以最大限度地减少与 X 射线相关的风险。然而,即使在安全方面取得了进步,辐射的影响也会在一生中叠加在一起。所以你收到的每一点辐射都很重要。
如果您担心 X 射线引起的辐射暴露,请咨询您的牙医,了解需要多久进行一次 X 射线检查以及为什么要进行 X 射线检查。虽然有些人需要更频繁地拍摄 X 光片,但目前的指南要求只有在临床诊断需要时才进行 X 光片检查。