根据 9 月 19 日刊上的一项研究，在对近 3,000 名儿童和青少年进行的全国代表性样本中，尿双酚 A (BPA) 浓度较高（一种在消费品中发现的人造化学物质）的肥胖几率显着增加

JAMA

和关于肥胖的主题问题

。

纽约市纽约大学医学院的医学博士、公共卫生硕士 Leonardo Trasande 在

JAMA

媒体简报会上介绍了这项研究的结果。

“在美国人群中，[BPA] 暴露几乎无处不在，在 2003-2004 年全国健康和营养调查 (NHANES) 中，92.6% 的 6 岁或以上人群的尿液中检测到 BPA 水平。对学龄前儿童的灰尘、室内和室外空气以及固体和液体食物进行的一项全面的横断面研究表明，饮食来源构成了 BPA 暴露的 99%，”根据文章中的背景信息。 “在实验研究中，BPA 暴露已被证明会破坏多种代谢机制，这表明它可能会在环境相关剂量下增加体重，从而导致人类肥胖。” BPA 暴露似乎与儿童肥胖有关，但缺乏证据。

Trasande 博士及其同事进行了一项研究，以检查儿童尿 BPA 浓度与体重之间的关联。该研究包括对 2,838 名年龄在 6 至 19 岁的具有全国代表性的子样本的横断面分析，这些参与者在 2003-2008 年全国健康和营养检查调查中被随机选择用于测量尿 BPA 浓度。体重指数 (BMI)，转换为性别和年龄标准化的

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分数（表示儿童的 BMI 高于或低于其年龄组和性别的平均 BMI 值多少单位）用于分类参与者超重（BMI 85th 百分位或更高的年龄/性别）或肥胖（BMI 95th 百分位或更高）。研究参与者的中位（中点）尿 BPA 浓度为 2.8 ng/mL。肥胖的患病率为 17.8%（n = 590），超重率为 34.1%（n = 1,047）。参与者的 BPA 浓度分为四分位数（四组）。控制种族/民族、年龄、照顾者教育、贫困与收入比、性别、血清可替宁水平、热量摄入、电视观看和尿肌酐水平，尿 BPA 最低四分位数的儿童的肥胖估计患病率较低（10.3% ) 高于四分位数 2 (20.1%)、3 (19.0%) 和 4 (22.3%)。与第一个四分位数相比，第三个四分位数的参与者肥胖的几率大约是两倍。第四四分位数的参与者肥胖的几率高出 2.6 倍。

进一步的分析表明，这种关联仅在 1 个种族亚群、白人儿童和青少年中具有统计学意义。研究人员还发现，肥胖与暴露于其他消费品中常用的其他环境酚类无关，例如防晒霜和肥皂。

“据我们所知，这是在具有全国代表性的样本中，环境化学暴露与儿童肥胖相关的第一份报告，”作者写道。

研究人员指出，倡导者和政策制定者长期以来一直关注 BPA 暴露。 “我们注意到最近 FDA 禁止在婴儿奶瓶和吸管杯中使用 BPA，但我们的发现提出了关于年龄较大儿童使用的消费品中 BPA 暴露的问题。去年，FDA 拒绝在铝罐和其他食品包装中禁止 BPA，宣布“采取合理措施减少人类食品供应中 BPA 的暴露”，并指出它将继续考虑有关该化学品安全性的证据。仔细进行纵向研究，评估此处确定的关联，将在未来多年产生证据。”

资料来源：

美国医学会杂志