问：“我 15 岁的儿子被诊断出患有多动症，他也有感官挑战。他对响亮的声音非常敏感，他回避明亮的灯光和身体接触，比如拥抱或拍背。我怎样才能改变他的环境来帮助他处理这些问题？”

许多患有多动症的儿童都有感官处理方面的挑战。起点是评估任何可能导致感官差异的潜在医学问题，这可能会对注意力产生不利影响。通过以下三个步骤来应对您儿子的感官挑战：

1. 评估您孩子的感官

让我们从您儿子的听觉行为开始。经常耳部感染的儿童可能会在耳朵中残留液体，从而使声音失真。孩子可能有一种称为听觉过敏的病症，听到的噪音比通常听到的音量要低得多。这样的孩子比我们听到的更多，他的听觉系统充满了噪音，这要求他弄清楚如何过滤掉不相关的声音并调整到重要的东西。对于一些孩子来说，特定的声音频率会让人不舒服。首先评估您孩子的听力，听力图从 -15dB 开始，低于通常测试的水平。

2. 保护孩子的感官

作为父母、治疗师或教师，我们的首要工作是保护孩子免受痛苦。这包括提供对真正无法忍受的噪音的保护。您可以在短时间内为您的孩子提供降噪耳机（参加嘈杂的聚会或雷雨天气时）。对于年龄较大的孩子，高保真耳塞可提供全频谱的声音并降低整体音量。暂时保存这些保护装置，以免您孩子的听觉系统重新校准！

3. 加强孩子的技能

我们的目标是让孩子能够忍受各种噪音。您可以录制有害声音并在家中一起聆听，那里的压力较小。例如，如果施工车辆的声音让您的孩子陷入混乱，请不要完全避开建筑工地。记录声音，给车辆拍照，一边吃他喜欢的东西，一边探索家中的声音和景象。向职业治疗师咨询可以提高他的听觉感官技能的治疗性听力计划 - 实际上，您正在锻炼他的听力系统，就像锻炼虚弱的肌肉一样。与听力学家或语言治疗师讨论 FM 系统。您的儿子可以在学校使用此设备。老师对着麦克风讲话，她的声音通过耳机、耳塞、音频扬声器或人工耳蜗直接进入您孩子的耳朵。

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您可以使用这三步方法来管理您儿子的其他感官挑战，包括他的视觉超敏反应。首先，从专门研究儿童功能性视力的发育验光师那里进行全面检查（在 covd.org 上找到）。获得任何合适的矫正镜片，并考虑滤色镜片（irlen.com）和宽边帽，以保护眼睛免受阳光和阴暗光线的伤害。用全光谱灯泡或暖色 LED 代替荧光灯和“日光 LED”。如果可能，添加调光开关。您可以与职业治疗师合作，提高眼球运动、认知和基于感觉的视觉处理技能。

4. 制定感官饮食

至于改变您儿子的感官饮食，最好与职业治疗师合作。这位专业人士将评估他目前的感官处理技能，提供治疗干预，并教您如何实施满足他需求的感官饮食的家庭计划。

一个容易受到过度刺激的孩子需要一个安全的避风港，当他感到不知所措时可以在那里休息一下。这可能包括一个沉重的膝垫或重力毯（不超过您孩子体重的 10%）、一个振动玩具、柔和的灯光、舒适的座椅和他真正喜欢听的音乐。

为了增加深度压力触觉输入，让他用毯子或薄垫子把自己裹起来，使用重物——背心、膝垫或玩具——泡沫辊来“展开”肌肉，比如饼干面团，或者贴身的压缩服装。使用身体的大肌肉和关节的“繁重的工作”也有助于孩子们保持井井有条和脚踏实地。爬楼梯、悬挂在单杠上、在蹦床或地板上的床垫垫上跳跃，甚至从洗衣机中拉出湿衣服，也可以帮助他感觉自己的感官体验和日常生活都在掌控之中。

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Lindsey Biel，MA，OTR/L，是一名儿科职业治疗师，在纽约市拥有私人诊所。她评估和治疗有感觉处理问题、发育迟缓、自闭症谱系障碍和其他挑战的儿童、青少年和年轻人。她是《培养一个感官聪明的孩子：帮助您的孩子解决传感器处理问题的权威手册》的合著者。

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