脓尿是一种由尿液中白细胞增多所定义的疾病。尽管尿路感染是无菌性脓尿的最常见原因，但也可能涉及其他情况。

医生将脓尿定义为每平方毫米尿液中存在 10 个白细胞。相比之下，无菌脓尿是一种尿液中不存在细菌的脓尿。这可能是由于医疗状况、未检测到的细菌或其他细菌（例如病毒）造成的。

无菌性脓尿是一种常见疾病，影响 2.6% 的男性和 13.9% 的女性。但是，从广义上讲，无菌脓尿可能是非传染性的或传染性的，具体取决于您的具体情况。

无菌性脓尿的原因是什么？

无菌脓尿有两种原因：传染性或非传染性。

感染性原因

在一般人群中，由细菌引起的尿路感染非常常见。他们通常使用抗生素治疗。

如果最近治疗过尿路感染，即使使用抗生素剂量，它也会在两周内表现为无菌脓尿。

在性活跃的年轻人中，诊断测试中最常见的细菌是沙眼衣原体。当检测到无菌脓尿时，医生可能会检测是否感染沙眼衣原体和人型支原体、生殖器和解脲脲原体。

患有慢性无菌性脓尿的人可能会因非典型感染（如肾结核）而接触这种疾病。这种表现很罕见，但如果在早期阶段不治疗，可能会造成伤害。如果您来自发展中国家、免疫功能低下或出现意外体重减轻的迹象，医生可能会怀疑这一点。

非感染性原因

无菌性脓尿也可能是由于涉及泌尿道或骨盆的放射治疗的后遗症而引起的。在某些情况下，骨盆炎症也可能导致无菌性脓尿，尤其是当阑尾太靠近输尿管或膀胱时。

脓尿也可能是由于身体的生理变化，例如怀孕或绝经后的变化。

对于出现尿路感染迹象的孕妇，在服用抗生素之前和之后采集尿液样本，以防止出现无菌性脓尿。

无菌性脓尿也可能由于潜在疾病而发生，例如：

肾结石

狼疮

糖尿病

恶性高血压

川崎病

人类免疫缺陷病毒（HIV 感染）也可导致无菌性脓尿。一项涉及 104 名未经治疗的 HIV 患者的研究表明，其中 13% 的人患有脓尿。

无菌脓尿的症状是什么？

无菌性脓尿的症状因您的个人情况而异。然而，一些常见的症状包括尿液混浊、恶心、呕吐、膀胱疼痛、发烧和发冷、分泌物和腹痛。

如果您遇到任何这些症状并且最近有尿路感染，请立即与您的医生交谈。

如何诊断无菌脓尿？

您的医生将首先记录您的病史，询问您最近接触过任何病毒、细菌或真菌的情况。他们还将检查潜在的疾病，如高血压、关节肿胀和皮疹。

他们也可能会将您的尿液样本送去进行培养。在调查结果后，他们将提供治疗计划。

在某些情况下，还会进行其他检查，例如全血细胞计数检查、肝功能检查和肾功能检查。如果患者有性行为，医生会送拭子进行检测，以检查衣原体和淋病。

如果怀疑这种情况是由真菌感染引起的，医生会将您的尿液样本送去进行尿液显微镜检查。这是一种在显微镜下检查尿液以查看是否发生真菌生长的技术。

曲霉菌或念珠菌感染的影像学研究结果显示，任何“真菌球”都存在于曲霉或念珠菌感染中。导致膀胱缺陷。

无菌性脓尿的治疗方法是什么？

无菌性脓尿的治疗取决于其原因。如果医生诊断出尿路感染，他们会给你抗生素作为治疗计划。对于真菌感染，您可能会服用抗真菌药物。

如果服用规定剂量的抗生素后无菌性脓尿仍未消失，则您可能患有其他疾病，例如高血压或川崎病。如果是这种情况，医生会治疗这些情况。

由于无菌性脓尿通常是由感染引起的，如果潜在的感染扩散到身体的其他部位，就会出现并发症。

如果病情不及时治疗，甚至可能导致死亡。因此，如果您遇到任何脓尿症状，寻求专业帮助至关重要。