药物不合理使用(药物使用不当)
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2023-03-19 22:10:42
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服药的最常见方法之一是吞服药丸。然而,年幼的儿童和患有帕金森病和喉癌等健康问题的人在服用片剂或胶囊时可能会遇到困难。其他药物,如胰岛素,需要注射,这可能会很痛苦,甚至会引发恐惧症。为了克服这些问题,研究人员正在开发新的给药方法,这些方法比传统方法更容易、更方便、起效更快、副作用更少。

两种最流行的技术,颊膜和颊贴片,通过脸颊内层输送药物。两者之间的主要区别在于薄膜会溶解掉,而补丁会粘在周围并且必须去除。

这部电影的一个好处是它不需要水,因此您可以随时随地随身携带。补丁的一个好处是,一旦你把它放进去,它就很容易被忽略。 “它非常薄,”法国里尔大学的化学教授 Sabine Szunerits 谈到她正在开发的新型颊贴片时说。 “你甚至感觉不到。”

目前有一些药物的口腔膜,包括一种带有 Suboxone 的舌下膜,其中包含两种药物丁丙诺啡和纳洛酮,用于通过减少戒断症状来治疗阿片类药物依赖。

但是颊贴还没有上市。他们正在研究提供治疗从高血压到失眠等疾病的药物。像 Szunerits 这样的研究人员正在研究创新类型的口腔贴片,例如仅在触发时释放药物的贴片。

一些药物,例如胰岛素,需要在一天中多次服用。与其使用不断给药的口腔贴片,不如使用触发器使贴片在需要时释放药物。

就 Szunertis 的胰岛素口腔贴片而言,其原型在 2 月份的一项研究中得到了描述,光是触发因素。这个想法是一个人可以整天佩戴这种贴片,当他们需要服用胰岛素时,他们可以将一个棒棒糖状的装置插入嘴里,里面含有激光来释放药物。然而,到目前为止,该设备只在猪身上进行了测试,要向公众提供还有很长的路要走。

颊膜特别适用的另一件事是治疗口腔感染。一组埃及研究人员发现,一种含有蜂胶(一种由蜜蜂制成的树脂混合物)的口腔薄膜可有效治疗口腔复发性溃疡。在一项有 24 名参与者的小型研究中,他们发现这些薄膜在治疗的第 2 天或第 3 天开始减少溃疡的大小,并在第 10 天清除它们。

有趣的是,即使是不含药物的薄膜也有助于缓解疼痛,发挥更大的作用作为一种屏障方法,而不是作为一种普通的安慰剂。溃疡摸起来很痛,把薄膜放在上面可以保护它们免受任何可能刮到它们的食物或牙齿的伤害。埃及英国大学药剂学和制药技术副教授、该研究的合著者莫娜·阿拉法 (Mona Arafa) 说:“这部电影就像一道屏障,因此可以减轻疼痛,即使它不含有任何活性成分。” . 重要的是,与安慰剂相比,含药薄膜的疼痛缓解持续时间更长。

康涅狄格大学药学院的药学实践教授 C. Michael White 说,口腔薄膜和贴片比吞服药片提供了几个优势

。怀特解释说,如果是药片或胶囊,药物必须先通过肠道和肝脏,然后才能开始在全身循环。这些器官会部分分解药物,导致它们失去一些,在某些情况下几乎是全部。效力。而且药物可能需要一段时间才能通过它们,从而延迟它们开始起作用的速度。

这些新的药物输送方法避开了胃肠道和肝脏。药物我s 要么在舌下吸收,要么通过脸颊内层吸收。这允许更快速的效果,同时避免胃肠道副作用,如恶心和腹泻,这是由药物通过胃和肠引起的。它们可能对治疗恶心和呕吐而无法服用药丸的人特别有用,因为他们可能会将药丸倒回去。

它还允许体内更高浓度的药物,因为药物避免了最初从肝脏分解。

当你服用药丸时,你体内的药物浓度开始很高,随着时间的推移而下降,它会被分解。怀特说,这种药物浓度的初始峰值是许多副作用的根源。但是贴片可以在较长时间内将药物释放到体内,从而避免浓度飙升以及潜在的一些副作用。

口腔给药的一个好处是它可以快速起效。脸颊的内层很薄。怀特说,血管靠近脸颊内的表面,因此药物进入血液所需的时间更短,从而使其更快开始发挥作用。

当时间很重要时,这种快速发作可能特别有利。最近的一项临床试验使用溶解性舌下膜来平息双相情感障碍患者的躁动,并在 20 分钟内取得了巨大成功,但也有一些应用可能会吸引更多的人群——比如开发药用薄膜的 IntelGenx 的勃起功能障碍舌下给药。

IntelGenx 的 CEO 兼创始人 Horst Zerbe 说,将电影想象成 Listerine 呼吸带。 “李施德林与我们所做的不同之处在于我们将药物放入电影中,”他说。

用于勃起功能障碍的薄膜包含他达拉非,这是一种 FDA 批准的用于治疗 ED 的药物。 Zerbe 说,将他达拉非作为薄膜而不是片剂服用的最大好处可能是,当作为薄膜服用时,该药物的作用持续时间更长。据 IntelGenx 称,这将是市场上第一款用于治疗勃起功能障碍的颊膜。

与贴片不同,目前可以使用颊膜和舌下膜。 Zerbe 说,它们主要用于治疗疼痛,包括慢性疼痛和癌症疼痛以及偏头痛。

尽管还没有适用于所有药物,但这些替代药物输送方法有望随着利基市场的增长而使服药变得更容易。它们不仅有益于儿童和其他吞咽困难的人,而且还有助于药物更快地进入体内,副作用更少,甚至可能摆脱每天多次注射胰岛素的需要。

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