1. 2008-2011 年出生的可存活婴儿存活至 18-22 个月校正年龄的比率高于 2000-2003 年出生的婴儿。

2. 与 2000-2003 年出生的婴儿相比，2008-2011 年间出生的可存活婴儿达到 18-22 个月矫正年龄且无神经发育障碍的比率更高。

证据等级：2（良好）

研究概要：

尽管在管理和护理方面取得了医学进步，但在 22 至 24 周之间出生的可存活婴儿死亡和神经发育障碍的风险更大。最近的研究表明，可存活婴儿的死亡率有所下降，尽管这些幸存婴儿的神经发育仍然存在疑问。为了让家庭和临床医生做出更明智的决定，需要更多关于这些高危婴儿的生存和神经发育结果的信息。本研究试图通过跟踪不同时期的可存活婴儿并评估他们表现出神经发育障碍的比率来提供这些信息。

在三级护理中心出生并被纳入国家研究登记处的可存活婴儿是本研究的对象。婴儿被分为 2000-2003、2004-2007 和 2008-2011 的时期，以评估他们的出生年份与他们的生存和神经功能结果之间的关系。对所有存活到 18-22 个月校正年龄（足月出生的婴儿的年龄）的所有婴儿进行神经功能评估。在最近一个时期出生的人比在第一个时期出生的人更有可能存活下来。与最早出生的婴儿相比，最近出生的婴儿无神经损伤的存活率也更高。

点击阅读该研究，发表在 NEJM

相关阅读：

早产儿一目了然

深入

[回顾性队列]：

2000 年至 2011 年间在 22 周至 24 周和 6 天的胎龄在 11 个学术三级护理中心出生的婴儿被包括在用于本研究的研究登记中。有关 4274 名婴儿、他们的母亲和婴儿医疗护理的信息被纳入数据登记处。评估的结果是在 18-22 个月的矫正年龄（足月出生婴儿的年龄）时的存活率、神经发育障碍的存活率和无神经发育障碍的存活率。比较三个时期的结果以评估结果随时间的变化：2000-2003（时期 1，n = 1391）、2004-2007（时期 2，n = 1535）和 2008-2011（时期 3，n = 1348 ）。神经发育障碍的评估是通过神经系统检查和贝利婴幼儿发育量表进行的，确定的分数截止值定义了儿童和神经发育障碍与否。与第 1 阶段相比，第 3 阶段的婴儿存活率更高（分别为 36% 和 30%；p < 0.001）。在第 1 阶段和第 3 阶段之间，无神经发育障碍存活的婴儿显着增加（分别为 16% 和 20%；p < 0.001）。幸存的婴儿在 3 个时期的神经发育和神经感觉障碍发生率相似。据推测，这些跨时期的改善与先进的产科和新生儿护理有关，因为晚发性败血症、严重视网膜病变或早产以及产后糖皮质激素使用等并发症的发生率显着下降。

图片：CC/Flickr

©2017 2 Minute Medicine

,

Inc.

版权所有。未经

2 Minute Medicine, Inc.

明确书面同意，不得复制任何作品

。

在此处

查询许可

。任何文章都不应被解释为医疗建议，并且作者或 2 Minute Medicine, Inc. 并非有意如此。