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1. 初始就诊时的年龄、早产儿、呼吸频率和氧饱和度，以及喘息/细支气管炎病史，都不是接受家庭氧气治疗毛细支气管炎的儿科患者住院的预测因素。

2. 初诊时发热与较高的入院率相关，但其低阳性预测值使其无法成为临床有用的决定因素。

证据等级：2（良好）

研究概要

：病毒性细支气管炎是下呼吸道的炎症性疾病，最常影响 2 岁以下的儿童。治疗是支持性的，通常包括补充氧气，直到儿童能够独立维持足够的氧饱和度。代替对轻度病例的住院治疗，高海拔地区的急诊科 (ED) 制定了家庭氧疗方案，并密切门诊随访。本研究评估了使用家庭氧气治疗毛细支气管炎的此类患者的入院率和门诊病程。研究结果表明录取率高于以往文献报道的；然而，入院的风险因素仍不清楚。所有住院患者都表现良好，没有人需要重症监护或正压通气。尽管结果有限并且在特定的高海拔环境中进行，但这项研究的结果支持家庭治疗氧气作为患者轻度细支气管炎的可行治疗方法，前提是存在可靠的后续护理方案。

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2003 年至 2009 年在丹佛健康医疗中心就诊。 94% 的患者在 48 小时内就诊或急诊就诊，83% 的入组患者在初次就诊后 24 小时内就诊。 22 名患者 (9.4%) 需要入院，没有报告患者死亡、重症监护或正压通气病例。整个队列平均在家吸氧 6 天，93% 的患者在 14 天前停止补充氧气。尽管初次就诊时发热对入院的阴性预测值很高，为 96.6%，但其低阳性预测值（15.4%）使其无法成为临床有用的决定因素。没有其他危险因素（包括年龄、早产、呼吸频率、氧饱和度、喘息史、细支气管炎病史）被确定为因细支气管炎而接受家庭氧疗的预测因素。

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