婴儿痤疮往往是出乎意料的。当父母们对他们完美而可爱的（如果有点皱纹和毛茸茸的）新生儿赞不绝口时，婴儿痤疮的出现可能会让人感到意外。但众所周知，婴儿的皮肤很敏感，并且受出生荷尔蒙的影响，而这些荷尔蒙不仅会影响妈妈。根据儿科医生和董事会认证的皮肤科医生 Tsippora Shainhouse 博士的说法，实际上有几种婴儿痤疮： 新生儿痤疮，出现在 2 到 6 周之间，并在 3 到 6 个月内消退；和婴儿痤疮，在三到六个月及以后发展。知道差异的父母可以做出适当的反应。

“从技术上讲，新生儿痤疮有两种'类型'，”Shainhouse 解释说。 “第一种是良性头部脓疱病，表现为非滤泡性粉红色肿块，有时在头皮、前额、脸颊和下巴上出现脓疱。它实际上是由皮肤上的酵母菌引起的，可以通过用肥皂和/或外用抗酵母洗发水或乳霜轻轻清洗来控制。”

脓疱是充满脓液的小丘疹或水泡。这听起来很恶心，但它们实际上只是小颠簸。婴儿可能容易受到许多皮肤问题的影响——有些是无害的，有些则不是——可以通过仔细洗澡来解决。

第二种痤疮是新生儿或真正的痤疮。 “它表现为毛囊粉刺（黑头和白头）、粉红色的肿块、脓疱，有时还有结节，”Shainhouse 说。结节是扩大的深丘疹。 “这与过多的雄激素有关，通常来自妈妈。它也可能与妈妈在怀孕期间服用的雄激素药物有关。轻度病例会自行解决。更温和的病例可以用局部痤疮药物治疗。”

婴儿粉刺事实

粉刺很常见：许多新生儿由于皮肤上的酵母菌而长出小粉刺或粉红色的肿块。它通常会自行消退，或者使用温和的洗涤或抗真菌药膏。

痤疮很深：真正的痤疮在毛囊中。它往往会在 2 到 6 周（新生儿痤疮）或 3 到 6 个月（婴儿痤疮）出现。

痤疮是由激素引起的：雄激素是雄性激素，它们会导致粉刺。新生儿和婴儿的激素活动通常是正常的。

痤疮是与医生交谈的一个很好的理由：在大多数情况下，痤疮和粉刺会自行消退，但对于持续或严重的情况，父母应该联系他们的儿科医生。

婴儿痤疮在 3 至 6 个月及以上的婴儿中出现。它是真正的痤疮，在毛囊中发育。它具有与新生儿痤疮相同的症状——黑头和白头、粉红色的肿块、脓疱和结节——而且它似乎也与雄激素升高有关。在男孩中更常见。

“严重的病例会导致永久性疤痕，如果合适的话，应该用口服药物治疗，”Shainhouse 警告说。 “水杨酸或过氧化苯甲酰等非处方成分通常对更轻微的病例有效。更多的中度和严重病例需要处方药。”

儿科医生可以确定最佳治疗方案，最好将它们留在循环中，以防痤疮与另一种情况有关。雄激素是雄性激素；男性和女性都会自然产生男性和女性荷尔蒙。所以妈妈和孩子在出生后有一些荷尔蒙活动是很正常的。婴儿痤疮通常在两岁时消退，但它可以持续到青春期。即使在整个童年时期，在婴儿痤疮的情况下，它通常不会与没有伴随症状（如体毛早熟或体臭）的潜在疾病相关。

儿科医生可能需要考虑对肾上腺或激素的潜在问题进行检查，同时如果症状指向特定的预后，还需要检查是否存在青春期过早和遗传综合征。

本文最初发表于 12.4.2018